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    男子確診甲狀腺癌,50萬保險拒賠,保險公司:你醫保給父母買藥

    來源: 原創 | 發布日期: 2020.08.26

    導讀:現在很多保險公司對于醫保卡外借的態度很不友好!

    生活中,我們有三大卡片是非常重要的,分別是身份證卡片、銀行卡卡片以及社保醫保卡卡片。身份證和銀行卡的重要性毋庸置疑,相信大家都了解,但社保醫保的重要性,大家也明白,但卻不常用,只有在我們生病住院時,才會用的到。

    小新也寫過很多關于社保醫保的文章,其中就包括關于看病買藥的事情,也特別強調過,自己的醫保卡余額聽過,基本上沒有用過,但是自己的家人身份不好,尤其是老人,有些慢性病,于是就把自己的醫保卡中的余額給老人買藥,這樣能夠省下不少錢。

    相信現在已經有不少人已經這樣了,其實這樣的做法,小新已經說過,風險很大,可以說是違法的,甚至會給我們購買保險留下很大的隱患。

    今天,我們就通過一個自己購買保險后確診癌癥,醫保卡給父母用來買藥卻被拒賠的案例,來給大家講講醫保卡外借對購買保險有多嚴重。

    真實案例:

    2017年黃先生為自己購買了一份50萬保險金的重大疾病保險。不幸的是,2018年黃先生突覺不舒服,去醫院就診,被確認了甲狀腺癌。隨后,辦理住院同時,黃先生也向保險公司提交了重疾險理賠申請。

    沒想到的是,保險公司在審核調查后,給出了拒賠的結果,原因竟是隱瞞病史。聽到這個消息,黃先生很是不解,我自己在此之前并沒有什么身體疾病呀,好好的啊,怎么就是隱瞞病史了呢?

    在黃先生的詢問下,原來是保險公司查詢了黃先生的醫保卡,發現了在投保之前,黃先生有多次使用醫保卡購買降壓藥的記錄,然而你,在投保保險時,黃先生并沒有如實告知自己有高血壓病史,因此就拒賠了。

    最后,黃先生確實把醫保卡借給父母買藥,這是確定的,但黃先生卻不能證明吃藥的并不是他本人,所以最終保險公司只能拒賠了!

    基于這個案例,大家可能會覺得,醫保卡只是借給父母用了,我自己有體檢報告,根本就沒有問題呢?保險公司憑什么拒賠我?

    要知道,我們的醫保卡信息和本人的信息同屬于一個人,上面的信息對應的是個人,所以一旦有異常,就意味著持有人出現了健康問題,當你無法證明的時,只能算作你的。

    到底給家人買藥或借給他人使用會對理賠產生什么影響呢?

    先聲明一點:除了家庭共享賬戶之外,用自己的社保卡給家人買藥,屬于違法操作;借給他人更甚,屬于違法行為。

    到底有什么具體的影響,咱們還是要具體購買具體分析!

    1.如果購買的是尋常藥物,比如:感冒、發燒、腹瀉等小毛小病的藥物。沒關系,畢竟誰能沒有個頭痛腦熱的事情?

    2.如果購買的是降血壓、血糖等藥物,對投保和保險公司理賠都會產生相關影響。你可能會說,我可以提供體檢報告什么的的?保險公司可能會說:我怎么確定你是不是吃了藥物給壓下去呢,這就比較麻煩!

    所以,面對如此情況,如果自己給家人購買過藥物或外借過社保卡給他們,一定要投保前如實告知,至于能不能核保通過,就看保險公司的承不承保了!

    如果一開始沒有如實告知,在理賠時發現這些相關記錄,只能建議大家盡量的提供能證明自己清白的體檢資料或其他資料;最終能不能理賠成功,還是要看情況的。

    如果發生了這件事,我們的只有自證清白,根據保險公司要求的身體健康資料進行自證,并且進行如實告知,只能這樣爭取的投保機會,以防在投保后,被拒賠。

    寫在最后:

    現在很多保險公司對于醫保卡外借的態度很不友好,很多保險公司都是拒保的,所以,咱們一定要保證自己的一定不要外借,建議,所有人都上醫保,雖有些地區可以醫保共享,但小新也不建議共享,比較使用的是自己的信息。

    所以,大家明白了吧,給家人購買藥物或外借給他人使用,不僅對自己帶來麻煩,還給保險公司帶來很多麻煩。

    今天就說到這里,還有幾句話想告訴大家:

    關于健康險,尤其是重大疾病保險,大家在購買過程中會有很多問題。

    比如:這款產品好不好?適不適合我?這個疾病保不保?我能不能買?有什么限制嗎?等問題。

    關于身故保障,尤其是壽險,大家在購買過程中也會出現很多問題。

    比如:該給誰買?不該給誰買?買多少?最高限額是多少?什么產品最適合?等問題。

    大家對保險有任何問題和疑惑的地方,都可以私信給小新,小新立馬會給予解答哦。

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